近年来做胃镜检查的人越来越多,很多人的胃镜报告是:萎缩、肠化、不典型增生等。很多人因此惶惶不可终日,吃不下、睡不着,得了心病。
今天,邀请到上海太安医院中医内科主任何金全,跟大家聊聊萎缩性胃炎、肠化、异形增生的中医调治办法。
何主任提醒大家:
1、慢性胃炎不是什么不可治疗的绝症,中药在调理脾胃病方面有着很好的效果,但前提是必须做到对症下药。
2、慢性胃炎离变癌还远着呢,不是出现萎缩性胃炎,一下子就变成胃癌了。这是由很多因素决定的,这是一个缓慢发展的过程。
3、我们需要在癌变之前,及时干预,来个急刹车就行,这样就不会出现大的问题。
门诊案例:查出慢性胃炎担心变成癌症
吴女士,今年1月份开始经常性出现:口干舌燥、咽喉有很强的异物感、胃反酸和呕吐这些症状。最开始他没有太在意,以为是自己饮酒过量,休息和饮食上的不注意而导致。
直到之后反酸呕吐的次数增多,身体越发感到不适,胃镜检查报告显示:慢性萎缩性胃炎,幽门螺杆菌感染且呈阳性。
被诊断出来后,很担心会恶化发展成胃癌,期间去过多家医院做了多次胃镜,人也瘦了、精神也垮了,后找到何主任看诊,开了中药回去调理,主要是以解毒散结和养阴生津的中药为主。
何主任告诫他一定要注意禁酒和饮食健康。调理一个月后,他复查情况有所好转,反酸和呕吐的次数变少了,喉咙没有再出现烧心的感觉。
之后坚持三个月坚持调理,他之前的症状基本没有了,做胃镜检查,幽门螺杆菌已经转阴,慢性萎缩性胃炎得到有效控制。
很多胃炎患者也会有张先生这样的焦虑,担心病情会不会加剧,最后变成癌症?在这里主任一一解答大家的问题,解除大家对胃炎的顾虑和误解。
首先,慢性萎缩性胃炎会变癌吗?
慢性萎缩性胃炎伴肠上上皮化生因其易癌变的特性,被称为胃癌前病变。常常有人拿到报告单很是焦虑,认为离胃癌不远了。其实胃癌的发展也是有一个过程的,如下:
在这一发展过程中,有多次机会是可以遏制病变的,今天说说如何在慢性萎缩性胃炎阶段干预。
第二、怎么判断自己是否患上萎缩性胃炎?
慢性萎缩性胃炎属于中医胃脘痛、痞满、嘈杂、吐酸等范畴,其发生与情志失调、饮食不节、脾胃虚弱、痰瘀互结等因素有关。
很多患者可能会出现上腹部不适、上腹部饱胀、上腹部疼痛、恶心、嗳气及食欲不振、食欲差、腹胀、消瘦等症状表现。
第三、慢性萎缩性胃炎能治好吗?
中医药在防治慢性萎缩性胃炎上起着重要作用。
研究发现中医药治疗慢性萎缩性胃炎、伴有肠化生、细胞异型增生患者,在辨证论治的基础上:适当运用活血化瘀、解毒散结、益气扶正、健脾祛湿、养阴生津等中药,能阻止病情蔓延甚至能够实现病理逆转,从而起到防癌作用。
第四、如何将萎缩性胃炎治好?
萎缩性胃炎癌变过程比较长,可能是需要十几年,几十年,这取决于3个因素:
1.是否积极治疗,去除病因:
药物配合治疗,改掉我们平时生活坏习惯,清淡饮食、规律作息,缓解压力、治疗幽门螺杆菌等。
2.是否伴随肠化和异型增生:
因为重度肠化,和重度的异型增生,是真正意义上的癌前病变,离胃癌只有一步之遥。
3.是否定期复查:
慢性萎缩性胃炎,检出率是非常高的,尤其是中老年人检出率超过一半。
慢性萎缩性胃炎的治疗目的是去除病因,缓解症状,改善和修复胃黏膜。
第五、治疗过程中,要注意什么?
慢性胃炎在胃病还是比较严重的,所以医生经常在饮食方面千叮咛万嘱咐,要想烧心反酸,胃痛、睡眠等情况全面改善,一定要严格忌口,不要因为症状的都缓解了,就掉以轻心。
就算是药停了之后,还是要在饮食上多加注意,起码要半年、一年以上。
何主任提到:我们的消化系统,能够消化吸收食物、包容万物,但是也比较娇弱。所以我们在用药的同时,也一定要注重自身的调理,尤其在忌口方面要抓的严一些,同时规律作息、适当运动、调畅情绪。
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